Размер шрифта
А А А
Цвета сайта
Изображения
Да Нет Ч/Б
Строчный интервал
Стандартный Средний Большой
Буквенный интервал
Одинарный Полуторный Двойной
Москва, ул 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, 26, 37 (м.Авиамоторная)

Тотальное эндопротезирование коленного сустава

Коленный сустав относят к крупным опорным сочленениям человека. Он ежедневно подвергается серьезным нагрузкам. Его структурные элементы нередко разрушаются из-за болезней или травм. У человека возникает интенсивная боль в ноге, появляется мышечная слабость в нижней конечности, нарушается ее функционирование.

Нередко поражение внутрисуставных структур настолько глубокое, что человек теряет возможность двигаться. Если медикаментозная терапия, лечебная физкультура, разгрузка конечности при помощи средств дополнительной опоры уже не эффективны, проводят тотальное эндопротезирование коленного сустава. После его выполнения уменьшается боль, возвращается возможность нормально ходить

.

  Понятие о методе

    Тотальным эндопротезированием сустава в области колена называют оперативное вмешательство, при котором хирург полностью замещает поврежденные суставные поверхности.

    Компоненты эндопротеза изготавливаются из сплавов титана, которые в точности повторяют форму суставных поверхностей коленного сустава человека. Тотальный эндопротез коленного сустава состоит из бедренного компонента, большеберцового компонента и размещающегося между ними вкладыша из высокомолекулярного полиэтилена, крайне устойчивого к истиранию. К установке эндопротеза прибегают при следующих патологиях:

  • остеоартрит третьей и четвертой стадии;
  • артриты при ревматоидных заболеваниях;
  • врожденные дефекты строения - дисплазии;
  • асептический некроз.
  • В результате установки протезной конструкции взамен разрушенных суставных поверхностей уменьшается интенсивность болевого синдрома. Восстанавливается нормальная амплитуда движений. Пациент возвращается к нормальной физической активности. Достигается долгосрочный результат, но больному необходима продолжительная реабилитация.


Показания и противопоказания

    Решение о необходимости оперативного лечения принимают совместно пациент и врач ортопед. Оно показано при наличии следующих симптомов:

  • Наличие интенсивного болевого синдрома, который ограничивает повседневную активность человека. Невозможной становится ходьба без опоры на трость или костыли. Резко затруднено перемещение вниз и вверх по лестнице. Возникают трудности при самообслуживании, появляется сильная боль в покое, в связи с чем нарушается сон.
  • Отечность тканей и воспалительные явления в суставном сочленении не снимаются приемом лекарств.
  • Возникает деформация колена с отклонением голени внутри или снаружи. Формируется тугоподвижность с нарушением сгибательных или разгибательных движений, снижается мышечная сила и устойчивость к физическим нагрузкам.
  • Снижается эффект от применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Прием обезболивающих средств неэффективен. Отсутствует результат от других видов терапии – инъекций гормональных препаратов, внутрисуставного введения средств с гиалуронатом, применения физиотерапии.

 К противопоказаниям к тотальному эндопротезированию коленного сустава относят:

  • несформированность костно-мышечной системы в молодом возрасте;
  • сильная деформация колена со значительным укорочением ноги;
  • тяжелые соматические заболевания (инфаркт миокарда, инсульт, аритмии и другое);
  • декомпенсация хронических заболеваний (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и/или желудка и прочее);
  • выраженное ожирение с весом свыше 120 килограммов;
  • асоциальный пациент, пациент с психическими заболеваниями.

Наши преимущества

  • Комплексная диагностика перед операцией

    Все виды лабораторной и инструментальной диагностики в одном месте.
  • Современные методики и оборудование

    Высокая квалификация и опыт врачей-хирургов позволяют использовать современные методики, что снижает риск возникновения осложнений и значительно сокращает срок реабилитации.
  • Электронная система контроля

    Все жизненно важные показатели пациента (пульс, давление, сатурация кислорода и др.) контролируются специальными мониторами и фиксируются электронной системой.
  • Индивидуальный подход к лечению

    Специалисты Скандинавского Центра Здоровья подбирают схему лечения с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.
  • Комфортное пребывание

    Современные палаты, оснащены всем необходимым для пациента. Предусмотрено круглосуточное послеоперационное наблюдение медицинским персоналом.
  • Программы восстановления после операций

    Под контролем оперирующего хирурга пациенту подбирается персональная схема восстановления.

Врачи нашего стационара

Птицын Кирилл Андреевич

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, кандидат медицинских наук, врач-травматолог-ортопед, хирург

Вербилов Петр Петрович

Врач травматолог-ортопед, хирург

Желтиков Дмитрий Игоревич

Кандидат медицинских наук, врач-травматолог-ортопед, хирург

Насекин Владимир Михайлович

Врач травматолог-ортопед высшей квалификационный категории, хирург

С заботой о каждом пациенте

Подготовка

Подготовительные мероприятия включают тщательное обследование пациента. Для этого используют следующие диагностические методы:

  • рентгенография коленной зоны в двух проекциях;
  • предоперационное планирование;
  • МРТ и КТ;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • гастроскопия;
  • УЗИ вен нижних конечностей;
  • общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма;
  • предоперационные анализы (общий анализ и биохимия крови, тесты на RW, ВИЧ, вирусные гепатиты и другие по необходимости).

  • При подготовке к вмешательству необходима консультация анестезиолога для выбора метода обезболивания. Для обсуждения программы реабилитации после эндопротезирования сустава проводится беседа с врачом восстановительного лечения. Если у человека есть хронические болезни, нужен осмотр узких специалистов.


    Техника проведения

    Как правило, больного госпитализируют за день до операции. Операция в среднем продолжается около трех часов. Ее проводят с использованием эпидуральной анестезии или общего наркоза.

    Модель протеза выбирают на основании результатов, проведенного рентген-исследования. Чтобы повысить шансы на успешное восстановление функции, ортопед использует аппарат с компьютерной навигацией. Хирургическое вмешательство состоит из таких этапов:

  • выполняется доступ к суставной полости с послойным рассечением мягких тканей;
  • аккуратно обнажаются поврежденные поверхности;
  • удаляются патологические костные участки – остеофиты;
  • подготавливаются бедренная и большеберцовая кость путем формирования посадочных мест под компоненты эндопротеза;
  • при помощи костного цемента устанавливаются импланты на бедренную и большеберцовую кость;
  • проводится тестовая примерка всех компонентов эндопротеза, при необходимости делается коррекция компонентов эндопротеза, натяжения окружающих мягких тканей;
  • очищается и обрабатывается операционное поле;
  • послойно накладываются швы для закрытия раны.

  • Послеоперационное восстановление

    В послеоперационном периоде пациенту назначают антикоагулянты, обезболивающие, антибактериальные препараты и другие медикаменты для проведения симптоматического лечения.

    На следующий день после процедуры разрешают самостоятельно передвигаться с дополнительной опорой на костыли или ходунки. Выписка из стационара возможна при удовлетворительном самочувствии пациента и допустимых результатах повторных анализов. Затем больной наблюдается у ортопеда-травматолога амбулаторно.

    Спустя две недели снимают швы и делают контрольное УЗИ нижних конечностей. Чтобы быстрее восстановились функции ноги, специалисты Клиники интегральной и восстановительной медицины Скандинавского центра здоровья составляют комплекс специальных упражнений, который выполняется под контролем инструктора ЛФК.


    Преимущества лечения в медицинском центре

    Клиника «Скандинавский Центр Здоровья» в Москве производит эндопротезирование коленного сустава. Его выполняют опытные ортопеды-травматологи на современном оборудовании. В медцентре организован круглосуточный стационар для удобства клиентов. Обследование перед процедурой проводится на месте. Послеоперационный процесс восстановления контролируют опытные врачи Клиники интегральной и восстановительной медицины. Записывайтесь к нам на консультацию.


    Оставьте заявку на запись

    После отправки сообщения мы свяжемся с Вами и уточним время записи
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

    Продолжая пользоваться сайтом, Вы выражаете свое согласие на обработку Ваших персональных данных согласно Политике