Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) – это диагностический метод оценки артериального давления (АД), которое измеряется на протяжении 24 часов. При этом пациент ведет привычный образ жизни.
Исследование позволяет изучить суточную динамику АД, понять, с какими нагрузками (физическими, эмоциональными) связано повышение или понижение давления (во время процедуры пациент ведет дневник, в котором фиксирует события дня). Благодаря этому врач может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Диагностическую процедуру назначает врач-кардиолог на основе состояния больного и с учетом возможных противопоказаний.
Показания к процедуре
СМАД назначают при:
-
Повышенном (гипертония) и пониженном (гипотония) давлении. Обследование также проводят в случае, если нужно уточнить диагноз при пограничных показателях АД.
-
Частых обмороках, головных болях, кровотечениях из носа.
-
Неврозах.
-
Нарушениях в работе эндокринной системы, гормональных сбоях.
-
Заболеваниях сердца (врожденный порок сердца, сердечная недостаточность).
-
Заболеваниях ЦНС.
Процедуру проводят и беременным женщинам – в частности при подозрении на преэклампсию (тяжелое осложнение беременности) и при выборе оптимального способа родоразрешения у женщин с гипертонией.
Читать далее
Противопоказания
Процедуру не проводят в следующих случаях:
- Заболевания, связанные с нарушением функции тромбоцитов, в период обострения. Например, при тромбоцитопении уровень тромбоцитов в крови значительно понижается, а при тромбоцитопатии процессы гемостаза нарушаются из-за дисфункции тромбоцитов или их качественных дефектов.
- Мерцательная аритмия.
- Дерматологические проблемы, сопровождающиеся поражением кожи рук (грибковые поражения, лишай, сильное раздражение и др.).
- Травмы рук.
- Психические заболевания, которые проявляется агрессивным поведением больного, неспособностью обслуживать себя самостоятельно.
Относительным противопоказанием к процедуре считают систолическое артериальное давление (САД) выше 200 мм рт.ст.
Подготовка к СМАД
Обследование не требует специфической подготовки. Однако некоторые рекомендации стоит соблюдать. Например, накануне процедуры следует принять душ. В последующие сутки это будет проблематично, так как прибор нельзя отключать. Кроме того, он чувствителен к влаге.
Если Вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, сообщите об этом кардиологу: он уточнит, можно ли пить их накануне процедуры и в день обследования.
Также важно, чтобы СМАД не был назначен вместе с другими диагностическими процедурами – анализами крови, рентгеном, физиотерапией. Это повышает нагрузку на организм, что может привести к искажению результатов.
Как проходит обследование?
Обследование обычно начинают утром.
Прибор для СМАД представляет собой устройство для записи данных и манжету. Манжету фиксируют на руке. А небольшое устройство записи крепят на поясе. Прибор проводит измерения через определенный промежуток времени – чаще всего 1 раз в 30 минут днем и 1 раз в 60 минут ночью.
Также пациенту выдают дневник, в котором ему предстоит отмечать события дня, вид деятельности, изменения в самочувствии при выполнении конкретного действия, время.
Через 24 часа специалист снимает устройство. Данные обрабатываются на компьютере, а затем их анализирует врач функциональной диагностики.
При проведении обследования важно учитывать следующие нюансы:
- Прибор нельзя самостоятельно отсоединять.
- Во время процедуры желательно находиться подальше от СВЧ-печей, магнитов, мощной электротехники. Они могут исказить полученные данные, что снизит их информативность.
- При измерении АД устройство издает звук. Желательно при измерении не двигаться. Когда прибор начинает заполнять манжету воздухом, нужно расслабить руку. По окончании измерений Вы снова услышите звуковой сигнал.
- Важно контролировать, чтобы трубка, которая идет от манжеты к монитору, не пережималась, когда Вы находитесь в положении лежа или сидите, надеваете одежу.
- Следите за тем, чтобы нижний край манжеты не сползал, а располагался выше сгиба локтя на 1–2 см. Если манжета приспустилась, ее нужно немного подтянуть.
При проведении СМАД важно, чтобы человек придерживался привычного распорядка дня. В этом случае можно составить полную объективную картину изменений АД.
Результат обследования
После обследования Вы получите заключение, на основе которого врач-кардиолог поставит точный диагноз, подберет лечение, определит оптимальное время приема препаратов.
Где сделать суточный мониторинг артериального давления (СМАД)?
Комплекс услуг в области кардиологии оказывают квалифицированные специалисты Скандинавского Центра Здоровья. В том числе в нашем многопрофильном медицинском центре в Москве можно сделать суточный мониторинг артериального давления (СМАД). Мы предлагаем демократичные цены, выполняем обследования на современном высокоточном оборудовании. Консультации по результатам СМАД выполняют опытные врачи – специалисты высшей категории, доктора медицинских наук.