Лазерная облитерация вен (ЭВЛК)

Симптомы, при которых нужно немедленно обратиться к врачу-флебологу:

• судороги;
• язвы на ногах;
• болевой синдром;
• тяжесть или жжение;
• отёки;
• быстрая утомляемость ног;
• гиперпигментация на голенях и стопах;
• выступающие расширенные вены.

Показания и противопоказания к проведению ЭВЛО

ЭВЛО используется как самостоятельный метод лечения варикоза или в комбинации с другими методиками (определяет лечащий врач).

Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) воздействует на сосудистую стенку тепловой энергией лазера. Процедура осуществляется под ультразвуковым контролем через микропроколы, без швов и разрезов. Просвет вены зарастает рубцовой тканью, и вена со временем исчезает.

Показания к лазерной облитерации:

• варикоз;
• трофические язвы;
• сильно выступающие вены;
• доброкачественные сосудистые поражения;
• несостоятельность клапанного аппарата.

Противопоказания к лазерной облитерации:

• беременность, период лактации;
• выраженный атеросклероз и ишемия;
• тяжёлая степень ожирения;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• индивидуальная непереносимость анестетика.

Преимущества:

• безопасность — излучение воздействует локально и не затрагивает другие ткани;
• безболезненность — проводится под местной анестезией;
• не требуется госпитализация — процедура проводится амбулаторно;

• не остается шрамов и рубцов;
• быстрый период реабилитации;
• минимальный риск развития осложнений.

Подготовка к облитерации

После проведения осмотра и УЗ-обследования врач-флеболог определяет:

• размер сосудов;
• степень проходимости вен;
• общую работу кровеносной системы.

Перед процедурой необходимо сдать:

• общий анализ крови;
• тесты на инфекции;
• анализ на свертываемость крови.

Также перед процедурой необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарствах и аллергических реакциях.

Как проводится ЭВЛО

Процедура проводится амбулаторно (без госпитализации). Манипуляции осуществляются в операционной под контролем УЗИ (УЗ-навигацией), что позволяет максимально точно провести ЭВЛО. Длительность процедуры составляет от 20 до 40 минут.

Эндовазальная лазерная облитерация вен (ЭВЛО) проводится в несколько этапов:

• маркировка вен (картирование): врач отмечает на коже места воздействия;
• обработка кожи пораженной конечности антисептиком;
• анестезия и введение световода: через чрезкожный прокол магистральной вены вводят катетер, по которому врач вводит световод. Через микроуколы вокруг целевой вены врач с помощью специальной помпы (насоса) нагнетает обезболивающий раствор. Анестетик сдавливает вену, обеспечивает обезболивающий эффект и защищает от перегрева соседние ткани. На пораженную вену воздействуют лазером, медленно извлекая световод, что ведёт к зарастанию рубцовой тканью и со временем — к исчезновению вены;
• после процедуры на пациента надевают компрессионный чулок и рекомендуют ходьбу в течение часа (двигательную активность).

Реабилитационный период после процедуры

В единичных случаях (индивидуально) в послеоперационный период врач назначает антикоагулянты — лекарственные препараты, разжижающие кровь.

Рекомендуется в течение 2 недель носить компрессионное бельё и ежедневно совершать пешие прогулки (режим динамической активности). Следует воздержаться от посещения бани, горячих ванн и значительных физических нагрузок.

Синяки в местах уколов обычно исчезают через 2 недели. Тогда же снимаются практически все ограничения по режиму.

В профилактических целях рекомендуется ежегодно проходить медицинский осмотр у врача-флеболога.