Рентгенконтрастная коронарография

Рентгенконтрастная коронарография. Коронарная ангиография (КАГ). Коронарка. Коронарография - это все синонимы.

Нельзя путать с мультиспиральной компьютерной томографией коронарных артерий, кальциевым индексом и другими компьютерными исследованиями. Принцип получения изображения, диагностическая ценность и возможности принципиально отличаются от коронарографии.

Для того, чтобы понять состояние коронарных артерий (которые являются сосудами мелкого диаметра и пребывают в постоянном движении из-за сократительной активности миокарда) – необходимо проведение именно коронарографии.

Что такое коронарография?

Коронарография – “золотой стандарт” обследования пациента с ишемической болезнью сердца. Без коронарографии диагноз ИБС является только предположением, но не достоверным фактом. 

В современной кардиологии без коронарографии принимать решение о том, как лечить пациента (даже назначить лекарства), невозможно. Это будет лечение наугад. 

Грамотно назначить лечение возможно только в том случае, если у нас перед глазами будет полная и достоверная картина поражения коронарного русла.  И, конечно, коронарография необходима для того, чтобы принять решение об эндоваскулярном лечении - ангиопластике и стентировании (техническая возможность, количество стентов, срочность и много др. факторов).

Как проводят коронарографию?

Проведение коронарографии возможно в амбулаторных условиях. Исследование делается с помощью пункции лучевой артерии на запястье. По артериальному руслу к сосудам сердца подводится тонкий катетер диаметром не более 2 мм, артерии сердца поочередно заполняются контрастным веществом. После удаления инструмента на область пункции лучевой артерии накладывается давящая повязка, с которой можно ходить сразу после исследования, выписаться из стационара без каких-либо ограничений. Снимается повязка на следующий день.

Отличие коронарографии от компьютерных  методов исследования

Главные отличия коронарографии от компьютерных  методов исследования – получение прямого изображения просвета коронарных сосудов, достоверная картина  поражения артерий с возможностью оценки степени стеноза (сужения) с погрешностью 1-2% и, самое главное, возможность сразу перейти в лечебную процедуру – ангиопластику и стентирование.