Артроскопия голеностопного сустава

Понятие об операции

Артроскопией голеностопного сустава называют малоинвазивную хирургическую процедуру, во время которой производят диагностические и лечебные манипуляции. Ее применяют, когда есть необходимость восстановить целостность сухожилий и связок, стабилизирующих голеностопный сустав.

Во время нее хирург делает два-три небольших прокола кожи для доступа к месту манипуляций. Затем через них в операционное поле вводят артроскоп и специальный артроскопический инструментарий. Камера малого размера позволяет врачу четко видеть все патологические изменения, так как они в увеличенном виде передаются на монитор. При такой методике не повреждаются мягкие ткани в зоне воздействия. После нее удается снизить интенсивность болевого синдрома, а также улучшить функционирование стопы.

Показания и противопоказания

Артроскопию голеностопного сустава используют, чтобы провести диагностику и лечение разнообразных патологий в этой области. Список заболеваний, которые лечат с помощью этого метода, включает:

Артроскопическое вмешательство выполняют при травме и её последствиях, а также при хронических состояниях, таких как последствие остеоартрита или асептического некроза. Абсолютным противопоказанием к проведению артроскопии является местное инфицирование мягких тканей, а также системная инфекция. К относительным противопоказаниям относят комплексный регионарный болевой синдром, умеренные дегенеративные изменения с ограниченным объемом движений, выраженный отек и недостаток кровоснабжения.

Подготовка к операции

Для подготовки к артроскопической стабилизации голеностопного сустава проводят лабораторные обследования. Также проводится дополнительная диагностика сопутствующих патологий -больного отправляют на осмотр к терапевту. Заранее стоит приобрести антиэболический трикотаж, костыли и ортезы, которые нужны на этапе восстановления. За неделю до процедуры нужно отказаться от алкоголя. Накануне нее нужно воздержаться от жирных и мясных блюд. Последний прием пищи разрешен за шесть-семь часов до вмешательства. Рекомендуется убрать волосяной покров в зоне проведения операции.

Методика проведения

Проведение стандартного варианта артроскопической стабилизации длится от получаса до двух часов. Ее алгоритм следующий:

• Производят антисептическую обработку участка кожи, где будут проводиться манипуляции.
• Человека укладывают на спину для получения удобного доступа.
• Делают около трех проколов в мягких тканях для обеспечения доступа к операционному полю. Через эти отверстия артроскоп и необходимый инструмент вводят внутрь суставного пространства.
• Камера артроскопа выводит изображение на монитор. Таким способом хирург контролирует все манипуляции. Он удаляет твердые образования и патологически измененные мягкие ткани, а также совершает другие запланированные процедуры.

Когда все действия завершены, артроскоп выводят из полости сустава. Разрезы зашивают, а прооперированную зону закрывают повязкой. При необходимости устранения нестабильности голеностопного сустава, производят операцию Брострома. Во время нее в проекции латеральной лодыжки восстанавливают целостность таранно-малоберцовых связок. После операции улучшается суставная механика, возвращается стабильность голеностопного сустава и уменьшается риск развития посттравматического остеоартрита.

Послеоперационное восстановление

После хирургического вмешательства два-три дня рекомендуется соблюдение постельного режима и исключение любых физических нагрузок. Больному в первые дни назначают антибактериальную и противовоспалительную терапии.

Далее 4 недели пациент передвигается с дополнительной опорой на костыли без нагрузки на оперированную конечность с фиксацией голеностопного сустава в жестком ортезе.

В течение 5 и 6 недели после операции пациенту разрешается передвигаться с дозированной нагрузкой на оперированную конечность. С 7 недели после операции дополнительная опора и иммобилизация уже не нужны. Также пациенту рекомендуется прохождение курса ЛФК и ФТЛ с 5 недели после операции.

Через 2 месяца после операции врачи разрешают пациенту вернуться к своему обычному распорядку, но в течение четырех месяцев запрещают перегружать конечность.

Преимущества лечения в нашем медцентре

Клиника «Скандинавский Центр Здоровья» предлагает пациентам в Москве операцию по стабилизации голеностопного сустава на самом современном оборудовании. Ее выполняют опытные хирурги с большим опытом и стажем. Они проводят вмешательства любой сложности. Для этого в клинике функционируют дневной и круглосуточный стационары.

Все исследования перед процедурой можно пройти в одном месте в день обращения. Процесс восстановления ведут опытные врачи нашей Клиники интегральной и восстановительной медицины. В клинике назначают физиотерапию, ЛФК, рефлексотерапию и массаж, чтобы выздоровление шло быстрее. Записывайтесь к нам на прием.