Операция при варикоцеле

Симптомы, сопровождающие болезнь

Часто мужчины долгое время даже не подозревают о наличии в репродуктивных органах патологических процессов. Это связано с тем, что варикоцеле, особенно на первых этапах его развития, может протекать бессимптомно. Однако постановка диагноза не вызывает трудностей, в случаях, когда присутствуют явные признаки заболевани, такие как:

• расширение вен, диагностируемое при помощи УЗИ, МРТ или визуального осмотра и пальпации;
• болезненные ощущения в паху или мошонке, усиливающиеся при ходьбе, поднятии тяжестей и других нагрузках, а также при половом возбуждении;
• изменение внешнего вида мошонки (асимметрия, отвисание);
• яичко начинает уменьшаться в размерах.

При наличии вышеперечисленных признаков обращение к врачу является обязательным.

Способы лечения варикоцеле

Лечить заболевание можно следующими способами:

• Операция Мармара – отличается низкой степенью инвазивности и проводится под контролем микроскопа. Чаще всего процедура проводится под местной анестезией и длится около 30 минут. Хирург делает небольшой разрез кожных покровов (около 2 см) в левой паховой области. Через полученный разрез врач получает доступ к семенному канатику и при помощи микрохирургического инструмента проводит точное купирование патологического сосуда. Операция отличается высокой точностью, благодаря чему снижен риск повреждения артерий или лимфатических сосудов, а также не требуется дальнейшая госпитализация пациента, сокращается восстановительный период.
• Операция Иванисевича - заключается в перевязке вен с варикозным расширением при сохранении лимфатических сосудов. Чаще при этом виде хирургического вмешательства используется общий наркоз, но и под местным обезболиванием врач также может произвести разрез кожи и подкожной клетчатки, перевязать и иссечь аномальные участки яичковой вены. К недостаткам данного лечения можно отнести большую травматизацию тканей, более длительную реабилитацию, а также шрам (около 5 см в длину), который останется после операции.

• Метод Паломо — является модификацией операции Иваниссевича и проводится аналогично. Однако разрез совершается выше, что дает лучший обзор для хирурга. Разница лишь в том, что помимо яичковой вены лигируется и яичковая артерия. Это позволяет снизить вероятность рецидива варикоцеле. К недостаткам можно отнести вероятность пересечения близлежащей семенной артерии, которая не имеет обходных путей кровотока (следовательно, зоны ее кровоснабжения будут испытывать недостаток кислорода), а также возможное повреждение лимфатических сосудов.
• Метод Бернарди. Техника выполнения практически такая же, как и при операции Иванисевича. Отличие заключается в более низком лигировании сосудов.
• Лапароскопическое клипирование вен семенного канатика. При проведении операции применяют общий наркоз. При помощи трех введенных через прокол в брюшной стенке лапароскопических портов на вену накладывают клипсы, между которыми она иссекается. Преимущества: быстрая реабилитация, сохранение артерии, минимальная травматизация тканей, отсутствие рубцов.

Успех лечения во многом зависит от профессионализма врача. Высококвалифицированные специалисты Скандинавского Центра Здоровья в совершенстве владеют вышеперечисленными методиками проведения операций при лечении варикоцеле.

Какие существуют виды варикоцеле и факторы, провоцирующие развитие болезни

В соответствии со стороной локализации патологического процесса, варикоцеле бывает:

• левостороннее - является самым распространенным и диагностируется в 95% случаях. Такая статистика обусловлена особенностью анатомического строения венозного русла у мужчин;
• правостороннее - встречается реже всего и может развиваться на фоне онкологического процесса в соседних органах и тканях;
• двустороннее - нарушения возникают в обоих яичках.

В зависимости от причины развития выделяют варикоцеле следующих видов:

• первичное (идиопатическое) - заболевание при сопутствующих факторах возникает само по себе и долгое время может никак не проявляться;
• вторичное (симптоматическое) - патологический процесс является следствием сдавливания вен яичка или семенного канатика различными новообразованиями.

Особое внимание своему здоровью нужно уделять представителям сильного пола, входящим в группу риска. К ним относятся мужчины, которые:

• имеют генетически предрасположенную слабость сосудистых стенок;
• страдают от порока сердца, варикозного расширения вен нижних конечностей;
• имеют фимоз (узкую крайнюю плоть), ишемию яичек;
• испытывают хронические запоры или диарею;
• работают во вредных условиях (с ионизирующим излучением, в контакте с химическими веществами высокого класса опасности и т.д.);
• часто подвержены чрезмерным физическим нагрузкам во время работы или занятий спортом.

Противопоказания к оперативному лечению болезни

Операцию пациентам не проводят при:

• нарушениях свертываемости крови;
• острых инфекционных заболеваниях;
• заболеваниях, нарушающих нормальное функционирование организма (сахарный диабет, цирроз).