Вывих плечевого сустава: симптомы, причины, диагностика и лечение

Вывих плечевого сустава – одна из самых распространенных травм. На нее приходится 50% от общего количества вывихов. Высокую частоту травм связывают с анатомией сустава: в нем возможен большой объем движений, поэтому является менее стабильным суставом. При чрезмерном травмирующем воздействии головка плечевой кости смещается по отношению к суставной впадине лопатки. Зачастую деформация сопровождается другими травмами – например, повреждением мышц и сухожилий, переломами в области плечевого сустава.

Причины травмы

Главная причина травмы – это сильное воздействие на плечо. Чаще всего вывих возникает, когда человек падает на руку, которая была согнута или поднята вверх. Также к травме может привести и удар большой силы – в область плеча или спины.

Нередко деформация происходит из-за того, что связки плеча ослаблены. Это может быть следствием генетического фактора или хронического воспаления в суставе.

Признаки вывиха плечевого сустава

Основной симптом при вывихе плеча – это резкая, интенсивная боль. Отмечаются и иные признаки:

• Сустав деформируется – это несложно заменить невооруженным глазом: он становится более угловатым и вогнутым.
• На месте повреждения возникает отек.
• Сустав теряет подвижность. Выполнить любые движения очень сложно. Во-первых, это больно. Во-вторых, у человека возникает ощущение сопротивления (из-за напряженных мышц).
• Рука принимает вынужденное положение. Чаще всего ее хочется согнуть или отвести в сторону.
• Ощущается, будто кожа немеет, возникает паралич мышц. Так происходит при нижнем вывихе: головка смещается и оказывается в подмышечной впадине, она сдавливает сосуды.

Диагностика травмы

При вывихе плечевого сустава необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. Доктор проведет осмотр и опрос пациента, назначит аппаратные методы, которые позволят уточнить диагноз. Так, обнаружить сопутствующие травмы поможет рентген, который выполняют в двух проекциях. МРТ сустава чаще всего назначают в случаях, когда вывих застарелый (от 3 до 4 недель).

Лечение после вывиха плечевого сустава

При подобной травме медикаментозное лечение сочетается с вправлением сустава. После обязательно следует реабилитационный период.

Первая помощь

В первую очередь поврежденный сустав нужно обездвижить. Это делают при помощи шины или специальной повязки, которая фиксирует плечо и предплечье к туловищу. Можно использовать и обычную косынку. К поврежденному месту прикладывают лед, чтобы уменьшить отек и болевые ощущения.

1. Вправление

Чтобы уменьшить боль, вводят анальгетики. Следующий этап – это устранение вывиха под местной анестезией. Учтите, что чем раньше вы обратились за помощью, тем легче вправить плечо (оптимально посещение медучреждения в течение 2–3 часов после травмирования). В большинстве случаев устранение вывиха закрытое, после чего на плечо накладывают фиксирующую повязку (обычно на 3–4 недели). Повязка нужна для того, чтобы обеспечить конечности покой, а значит, позволить мягким тканям, которые были деформированы, срастись.

Если вывих сложный или застарелый, требуется общий наркоз и операция (открытое вправление).

Учтите, что в первые 2–3 дня после вправления важно обеспечить плечу полный покой. Кроме того, нельзя снимать повязку на протяжении всего рекомендованного врачом срока: в противном случае развивается привычный вывих (травмирование происходит при малейшем движении – например, при отведении руки в сторону).

2. Медикаментозное лечение

Применяют противовоспалительные средства с целью уменьшить боли и отёк. Если после травмы прошло много времени (более 3 часов), мышцы напрягаются. Вправить вывих можно только при расслабленных мышцах, поэтому используются миорелаксанты.

После оперативного вмешательства назначают антибактериальные препараты.

Восстановление после вывиха плечевого сустава

Реабилитация предусматривает:

• Лечебную физкультуру. Специально подобранный комплекс упражнений активирует в тканях кровообращение и обмен веществ, позволяет увеличить подвижность сустава, способствует развитию гибкости связок.
• Массаж. Улучшает кровообращение, снимает с мышц в поврежденной зоне напряжение и спазм, помогает «разработать» сустав.
• Физиотерапию. Чаще всего применяют УВЧ – этот метод обладает противовоспалительным эффектом, способствует снятию спазма. Амплипульстерапия стимулирует кровообращение, благодаря чему улучшается питание тканей, а также уменьшает отек. Применяется и магнитотерапия.

На реабилитацию после такой травмы нужно около 6 месяцев.

Полный комплекс услуг в области травматологии оказывают квалифицированные специалисты Скандинавского Центра Здоровья. У нас работают опытные доктора – врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук. Они проводят консультации, выполняют блокады, которые помогают при выраженном болевом синдроме. Также в нашем многопрофильном центре можно пройти обследования – рентген, МРТ, которые помогают поставить точный диагноз. Исследования проводятся на современном высокоточном оборудовании.

Записаться на прием к травматологу можно через удобную онлайн-форму или по телефону +7 (495) 645-00-54

Если Вы хотите уточнить детали, напишите нам в чат, соцсети или мессенджеры.