Симптомы заболевания в зависимости от места локализации патологического процесса
1. Люмбальный тип течения:
- ограничение подвижности в нижних отделах позвоночника;
- ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе;
- усиление боли при наклонах и вращениях туловищем;
- выраженный болевой синдром после физических нагрузок и при длительном пребывании без движения;
- локализованное временное затруднение движений, возникающее в утренние часы;
- повышение мышечного тонуса в области пораженных суставов;
- невозможность вставать и садиться (на поздних сроках заболевания);
- повышенная утомляемость.
2. Поражение грудного отдела позвоночника:
- скованность движений;
- боли в области ребер, грудной клетки и лопаток;
- острая боль в грудине, провоцирующая затруднение дыхания (в случаях прогрессирующего заболевания);
- усиление боли в положении лежа на спине или на животе.
3. Реберно-поперечный тип. Проявления заболевания идентичны симптоматике при поражении грудного отдела. Основные симптомы: выраженные боли в области ребер, живота и лопаток. При прогрессировании заболевания могут страдать дыхательные функции и работа сердечно-сосудистой системы.
4. Поражение дугоотростчатых суставов:
- ограничение подвижности головы и шеи;
- болезненность после пребывания в неудобной позе, длительного отсутствия движений и наклонах головы;
- хруст и щелчки при движениях головой;
- повышение мышечного тонуса в области пораженных суставов;
- шум в ушах и периодическая потеря равновесия;
- простреливающие боли в область ключиц и лопаток;
- ощущение кома в горле;
- болевой синдром в верхней части туловища, иногда схожий по проявлениям с сердечным приступом.
5. Поражение шейного отдела позвоночника проявляется болевым синдромом. Местом основной локализации становится позвоночник, но болезненные ощущения могут также отмечаться в лопаточной, ключичной и затылочной областях.
6. Фасеточный синдром:
- внезапные и ярко выраженные боли в шейном и поясничном отделах позвоночника;
- локализованная, пронизывающая боль и выраженное снижение эластичности в месте поражения тканей;
- скованность при поворотах и наклонах вперед-назад;
- боли в поясничном отделе позвоночника, иррадирующие в крестцовый отдел и заднюю поверхность ног;
- боли в шейном отделе, иррадирующие в затылочную, лопаточную, плечевую области и руки;
- нестабильность позвоночника, проявляющаяся его чрезмерной подвижностью или, наоборот, ее отсутствием.
Диагностика заболевания
Диагностика осуществляется на основании клинической картины, лабораторных анализов крови и аппаратного обследования (рентгенологического, КТ/МРТ).
Степени артроза
1-я степень характеризуется изменениями в тканях и обмене веществ. Не имеет ярких проявлений, основной жалобой является ощущение усталости.
2-я степень — симптоматика ярко выражена и заключается в болезненных ощущениях, сочетающихся с нарушением подвижности.
3-я степень — поздняя стадия заболевания с ярко выраженными изменениями и симптомами.
Лечение артроза позвоночника
Первичное диагностирование могут проводить терапевт, ревматолог. При необходимости пациента направляют к врачу-неврологу или травматологу-ортопеду.
Основные принципы лечения артроза позвоночного столба:
- восстановление подвижности суставов;
- устранение воспалительного процесса и болевого синдрома;
- поддержание работоспособности мышц и структур позвоночника;
- компенсация и подержание хрящевой ткани.
Лечебные мероприятия
1. Ликвидация провоцирующих факторов:
- контроль массы тела;
- контроль за нагрузкой на позвоночник;
- корректное распределение физической активности;
- своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении тех или иных симптомов.
2. Медикаментозное лечение артроза позвоночника направлено прежде всего на купирование болей, ликвидацию воспалительного процесса.
Лекарственные средства для лечения артроза позвоночника:
- НПВС — назначаются для устранения болевых ощущений и ликвидации воспалительного процесса.
- Миорелаксанты — снимают мышечный спазм и гипертонус.
- Хондропротекторы — улучшают подвижность суставов, предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани.
- Внутрисуставные инъекции назначаются в крайних случаях. В качестве лекарственных средств используются кортикостероидные препараты.
3. Физиотерапия. Наиболее целесообразно поведение курсов:
- магнитотерапии;
- рефлексотерапии;
- ультрафонофореза.
В среднем каждый курс длится от 7 до 10 дней. Длительность одного сеанса — 5–10 минут. Лечение подбирается индивидуально лечащим врачом.
4. Лечебная физкультура. Комплекс упражнений и интенсивность нагрузок определяет врач ЛФК в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных показателей пациента.
5. Лечебная диета. Диета основана на поддержании обменных процессов в организме и обеспечении его всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Кроме перечисленного, диета предполагает отказ от алкогольных напитков, трудноусваиваемых жиров, сладкого и продуктов с высоким содержанием специй.
6. Мануальная терапия. Помогает ослабить спазмирование мышечных тканей, что приводит к повышению объема подвижности позвоночного столба в целом. Кроме того, мануальная терапия помогает в значительной степени снизить либо полностью устранить многие негативные проявления заболевания: болезненность, скованность в движениях и ухудшение осанки.
Мануальная терапия включает в себя большое количество техник и приемов, выбор которых осуществляет лечащий врач в зависимости от состояния больного и стадии заболевания. Так, мануальный терапевт в ходе лечения может применять различные техники массажа, растяжку и мобилизацию суставов. Кроме перечисленного, специалист даст рекомендации, касающиеся:
- дозирования и распределения физических нагрузок;
- подбора ортопедических приспособлений;
- оптимально верного рациона питания.
7. Хирургическое лечение. Показано только в запущенных случаях заболевания, если другие способы не принесли результатов. Как правило, это случаи, когда речь идет о ярко выраженном болевом синдроме, не поддающемся медикаментозному лечению, и значительной утрате подвижности одного или нескольких суставов.
Профилактика артроза позвоночника
Профилактические мероприятия направлены прежде всего на предупреждение развития заболевания посредством исключения провоцирующих факторов:
- нормализация и контроль массы тела;
- своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью;
- корректное распределение физических нагрузок;
- профилактика травматизма;
- правильно оборудованное спальное место;
- выполнение простых упражнений, снимающих усталость и напряжение после длительного пребывания в неудобном положении;
- полноценное питание, богатое полезными веществами и исключающее вредные продукты;
- отказ от вредных привычек.
Птицын
Вербилов
Меньшиков
Желтиков
Насекин
