Показания и противопоказания к хондропластике
Показания:
- посттравматический остеоартрит с хондромаляцией;
- повторные травматические поражения гиалинового хряща;
- болезнь Кенига;
Этот вариант хирургической коррекции производят лицам в возрасте моложе 45 лет, имеющим участки дефекта диаметром до двух сантиметров в нагружаемой зоне.
Противопоказаниями к проведению хондропластики считают развитие у больного инфекционного заболевания, наличие выраженной контрактуры, а также ситуацию, когда он не способен соблюдать рекомендации врача после операции.
Подготовка к операции
Перед процедурой необходимо провести детальную диагностику. Проводится лабораторное обследование. Человеку обязательно назначают рентгенографию и МРТ коленного сустава. Для уточнения степени повреждения дополнительно рекомендуют МСКТ. С помощью этих исследований уточняют все особенности поражения.
Методика проведения артроскопической хондропластики коленного сустава
Все манипуляции делают под спинальной анестезией с внутривенной седацией. При выполнении артроскопической хондропластики коленного сустава хирург производит все действия через два или три небольших разреза. Они нужны, чтобы ввести артроскоп или другой хирургический инструментарий в суставную полость.
Оптическая система этого прибора выводит изображение из поврежденной зоны на экран, увеличенное в несколько раз. При помощи сверла хирург формирует несколько отверстий в хрящевой поверхности. Он внедряет в них здоровые культуры клеток. После завершения манипуляций рану закрывают, накладывая швы.
Последовательность выполнения действий может меняться. Это зависит от разновидности процедуры. Вмешательство проводится без высокого риска кровопотери. При этом не повреждаются соседние здоровые структуры.
У этой операционной техники минимальный риск осложнений, недолго длится период госпитализации и реабилитации. Быстро и полностью восстанавливается функция конечности. После заживления отсутствуют заметные рубцы на кожных покровах. Для такого хирургического вмешательства характерен долгосрочный эффект.
Методика проведения открытой (мозаичной) хондропластики коленного сустава
Каждая процедура может иметь свои особенности. Например, при вмешательстве с применением мозаичного метода используется следующая схема, которая включает:
- первичное обследование для выявления состояния больного;
- выполнение обширного открытого доступа;
- забор аутоткани и формирование ложа для трансплантации аутоткани;
- манипуляции для закрытия ран;
- восстановление.
Послеоперационная реабилитация
Когда операция завершена, начинается восстановительный период. Его длительность часто значительно различается в зависимости от разновидности операционной техники. В среднем он продолжается около полугода.
В первые полтора-два месяца после операции передвижение возможно только с дополнительной опорой на костыли. Больному для профилактики инфекции назначают антибиотики, а также обезболивающие и противовоспалительные препараты. Чтобы ускорить восстановление, проводят физиотерапию, ЛФК и массаж. Программу восстановления каждому пациенту специалисты нашего центра составляют индивидуально.
Преимущества лечения в нашем медицинском центре
Клиника «Скандинавский Центр Здоровья» в Москве проводит для пациентов артроскопическую и открытую хондропластику коленного сустава. Операции выполняется опытными хирургами на современном медоборудовании. Врачи, используя инновационные методики, проводят операции любой сложности. В клинике организован современный круглосуточный стационар.
Все исследования для подготовки к манипуляциям проходят в день обращения в одном месте. Восстановительный процесс контролируют опытные врачи нашей Клиники интегральной и восстановительной медицины. В клинике назначается физиотерапия, ЛФК, рефлексотерапия и массаж, которые ускоряют выздоровление. Записывайтесь к нам на консультацию.
