Наиболее распространенными показаниями к проведению вагинопластики являются:
- суженный вход во влагалище в результате рубцевания тканей после оперативного вмешательства, травм, ушивания разрывов после родов или воспалительных процессов в околовлагалищной клетчатке;
- опущения передней или задней стенки влагалища;
- опущение соседних органов мочевыделительной системы (цистоцеле) с развитием недержания мочи;
- опущение задней стенки влагалища с развитием ректоцеле;
- дискомфорт и болезненные ощущения при половом акте;
- пороки развития органа (аплазия, атрезия и т.д.);
- отсутствие сексуального удовольствия.
Чаще всего женщины обращаются с проблемами опущения и выпадения половых органов (матки, шейки, сводов влагалища). При изменении положения половых органов нарушается расположение и функции смежных с ними органов, прежде всего мочевого пузыря и прямой кишки, поэтому оперативное лечение, направленное на исправление аномальных положений половых органов, предусматривает и коррекцию нарушений функций смежных с ними органов:
- передняя кольпоррафия (пластика передней стенки влагалища);
- устранение цистоцели (опущение мочевого пузыря);
- задняя кольпоррафия (пластика задней стенки влагалища);
- восстановление тазового дна (кольпоперинеоррафия и леваторопластика);
- фиксация матки;
- влагалищная экстирпация;
- и других.
В некоторых случаях, когда имеет место значительная потеря упругости тканей или другие особенности состояния женского здоровья, которые с большой вероятностью могут привести к рецидивам заболевания, пластика влагалища проводится с применением синтетической медицинской сетки. Этот материал не рассасывается. Главное ее предназначение заключается в создании надежного поддерживающего каркаса для органов малого таза.
Установив необходимость оперативного лечения, врач выбирает наиболее рациональную методику операции, с помощью которой можно достичь наилучших результатов и восстановить нарушенную функцию органов.
Любое хирургическое вмешательство имеет показания и противопоказания. Пластика не является исключением.
Таким образом, данную операцию не назначают в следующих случаях:
- острые или хронические заболевания мочеполовой системы;
- тяжелая форма сахарного диабета;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- онкология либо обострение хронических заболеваний;
- наличие патологий или прием лекарственных средств, влияющих на показатели свертываемости крови;
- предрасположенность тканей к образованию гипертрофических (келоидных) рубцов;
- острые неврологические заболевания, а также психические расстройства;
- некоторые патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Восстановительный период
В течение реабилитационного периода, который длится в среднем 2 месяца, пациентке следует:
- соблюдать специальную диету;
- не находиться в сидячем положении в течение 14 дней;
- не следует посещать бани, сауны, принимать горячие ванны;
- исключить физические нагрузки и половые контакты на 1,5-2 месяца.
